今年的政府工作報告明確指出，要在70%左右的地市開展分級診療試點。分級診療成功實施的關鍵，在于基層醫(yī)院是否可以提供相應的醫(yī)療服務能力，這將主要由基層醫(yī)務人員來完成。但據了解，目前基層醫(yī)院普遍存在人才匱乏、服務能力薄弱的雙重制約。也就是說，要提高基層的醫(yī)療服務能力，人才是關鍵。那么，究竟基層醫(yī)院需要什么樣的醫(yī)生？什么條件能夠讓基層醫(yī)生既能被引進來，又能留得住？讓我們聽聽基層醫(yī)生的心里話。

　　期待能力可更強

　　32歲的蔡青是內分泌科室的醫(yī)生。通過事業(yè)單位招聘考試，去年他離開了工作5年之久的兗礦集團下屬的楊村煤礦醫(yī)院，來到山東濟寧市兗州區(qū)中醫(yī)院（二級醫(yī)院），完成了他職業(yè)人生的一次“轉型”。

　　“楊村煤礦醫(yī)院屬于企業(yè)醫(yī)院，不享受財政撥款。這兩年煤炭行業(yè)不景氣、企業(yè)效益差，醫(yī)務人員的收入也直線下降，我的工資從剛畢業(yè)時候的月入3000元下降到1800元，還要負擔1700元/月的房貸，所以果斷選擇了‘逃離’。”蔡青告訴記者，待遇下降只是造成他“逃離”的直接原因，“想成為一名更出色的醫(yī)生”才是他選擇離開的根本原因，因為原單位幾乎不具備成長的空間和土壤。

　　其實，在2010年蔡青剛畢業(yè)時，楊村煤礦醫(yī)院的效益還不錯，周邊群眾也有不少來醫(yī)院就醫(yī)。但隨著楊村煤礦的日漸沒落，以及農村醫(yī)保政策的日漸完善（農民在楊村煤礦醫(yī)院就醫(yī)不能享受報銷），楊村煤礦醫(yī)院的患者慢慢就只剩下一些礦區(qū)的爺爺奶奶了，年輕人一般都直接去了更好的醫(yī)院就診，甚至于該醫(yī)院的醫(yī)生家屬也不愿意來這里看病了。蔡青也越發(fā)清閑下來，“在學校學習的知識和技能也慢慢生疏下來，有些竟然忘記了。繼續(xù)這樣下去，自己可能就荒廢了。”

　　于是空閑的時間，蔡青開始準備研究生考試和事業(yè)單位招聘考試。在2015年，通過事業(yè)單位招聘考試離開楊村煤礦醫(yī)院的，除了蔡青，還有另外兩名年輕醫(yī)生，他們都去了較原單位更高級別的醫(yī)院。

　　新的單位不管是待遇還是患者數量都有了明顯的提高，這多少讓蔡青有些欣慰。畢竟，一名醫(yī)生的成長是通過不斷地診治患者來實現的。這個過程還需要醫(yī)生接觸到更為先進的診療技術，因為先進的診療技術，有利于醫(yī)生對病情做出準確判斷并給出合理的治療方案。

　　“但現在眾多的基層醫(yī)院，尤其是一級醫(yī)院，患者寥寥，醫(yī)院的設施設備落后，醫(yī)生的水平資質平庸，這些因素都讓基層醫(yī)院的發(fā)展陷入到惡性的循環(huán)中，要么人才引不來，要么留不住，最終結果還是基層的醫(yī)療服務能力差。這種情況下，醫(yī)生并不真正具備分診的能力，分級診療也就成為空談。”蔡青說，一直以來他的愿望就是成為一名出色的醫(yī)生，所以從未懈怠對醫(yī)學知識和技能的學習?，F在，他依然行走在積極學習的路上，以備在合適的時機繼續(xù)“成功一躍”。

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